Características clínicas y resultados de pacientes con psoriasis con COVID-19: Un estudio de cohorte retrospectivo multicéntrico en China

Resumen Antecedentes: Existe información limitada sobre el impacto de la infección por síndrome respiratorio agudo severo-coronavirus-2 (SARS-CoV-2) en pacientes con psoriasis. El objetivo de este estudio fue identificar factores clínicos asociados con el pronóstico de la psoriasis tras la infección por SARS-CoV-2. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, multicéntrico entre marzo y mayo de 2023. Se emplearon análisis de regresión logística univariable y multivariable para identificar factores asociados con los resultados de la psoriasis relacionada con la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). El estudio incluyó a 2371 pacientes con psoriasis de 12 centros clínicos, de los cuales 2049 habían sido infectados con SARS-CoV-2. Resultados: Entre los grupos infectados, se observaron tasas de exacerbación más bajas en individuos tratados con biológicos en comparación con aquellos que recibieron tratamientos sistémicos tradicionales o no sistémicos (22.3% 236/1058 vs . 39.8% 92/231 vs . 37.5% 140/373, P <0.001). La progresión de la psoriasis con lesiones (razón de probabilidades ajustada OR = 8.197, intervalo de confianza del 95% 95% CI = 5.685–11.820, en comparación con sin lesiones), hipertensión (OR ajustada = 1.582, 95% CI = 1.068–2.343), tratamiento sistémico tradicional (OR ajustada = 1.887, 95% CI = 1.263–2.818), y tratamiento no sistémico (OR ajustada = 1.602, 95% CI = 1.117–2.297) se asociaron con la exacerbación de la psoriasis tras la infección por SARS-CoV-2, pero no los biológicos (OR ajustada = 0.931, 95% CI = 0.680–1.274, en comparación con sin tratamiento), según el análisis de regresión logística multivariable. Conclusiones: Se observó un riesgo reducido de exacerbación de la psoriasis tras la infección por SARS-CoV-2 con biológicos en comparación con tratamientos sistémicos tradicionales y no sistémicos. Se identificaron como factores de riesgo significativos para la exacerbación tras la infección las lesiones psoriásicas existentes y la hipertensión. Registro del ensayo: ClinicalTrials.gov (No. NCT05961605).