Embarazos ectópicos en un centro de atención terciaria: un estudio retrospectivo de cinco años

Antecedentes: El embarazo ectópico resulta en una morbilidad significativa. Nuestro objetivo en el presente estudio fue entender la distribución de los casos según la edad y la paridad, los factores de riesgo, la presentación clínica y el manejo del embarazo ectópico, lo que puede ser útil para disminuir la morbilidad y mortalidad. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de cinco años desde 2019 hasta 2023, que comprendió registros médicos detallados de los casos detectados de embarazos ectópicos admitidos en el centro de atención terciaria. Resultados: La incidencia de embarazo ectópico durante el presente estudio fue del 0.40%. El 65.48% de los casos de embarazo ectópico se registraron en el grupo de edad de 21-30 años. La mayoría de los casos según la paridad fue de multípara (63.95%). No se observaron factores de riesgo en el 34.01% de los casos. La mayoría de los casos (65.95%) tenía uno u otro factor de riesgo distinguible. El 21.68% de los casos tenía antecedentes de tubectomía, mientras que el 19.38% de gestaciones ectópicas tenía antecedentes de aborto. La mayoría de los pacientes se presentó con la presentación clínica de amenorrea (59.89%). El 55.83% de los casos tuvo sangrado por vía vaginal, mientras que el 47.71% presentó dolor abdominal. El sitio más común de embarazo ectópico fue la ampolla, con el 63.95% de los casos. Los hallazgos ultrasonográficos mostraron embarazo ectópico roto en el 59.39% de los casos y no roto en el 30.45%. En cuanto al modo de manejo en los casos, el manejo quirúrgico con salpingectomía total unilateral (56.79%) fue el más comúnmente realizado, seguido por salpingooforectomía (14.81%). Conclusiones: El embarazo ectópico es una emergencia obstétrica común que conduce a morbilidad y mortalidad en el primer trimestre. El diagnóstico de estos casos requiere un alto índice de sospecha clínica y una intervención temprana a menudo es salvavidas. Por lo tanto, el conocimiento de las tendencias relacionadas con la enfermedad y un manejo oportuno son clave para obtener resultados exitosos en tales casos.