0574 Una intervención para promover el uso de la presión positiva en las vías respiratorias (PAP): Análisis cualitativo de barreras y facilitadores

Resumen Introducción La alfabetización en salud sobre la apnea del sueño (SA) y el acceso a estrategias conductuales para promover la adherencia a la presión positiva en las vías respiratorias (PAP) siguen siendo desafíos en entornos clínicos. Comprender qué factores obstaculizan o apoyan el uso de PAP es crucial para aumentar la adherencia y optimizar los resultados en los pacientes. Desarrollamos e implementamos un breve programa de educación y intervención conductual sobre PAP (sesión de telemedicina 1:1 de 1 hora antes de iniciar PAP y llamada de seguimiento de 1 semana) en una clínica de medicina del sueño del VA para aumentar el conocimiento sobre SA y el uso de PAP. Para evaluar el programa, recopilamos retroalimentación cualitativa de los participantes. Métodos El programa de PAP se ofreció a veteranos recién diagnosticados con SA. Entre los 43 veteranos que participaron en el programa, 10 completaron la Medida de Autoeficacia para la Apnea del Sueño (SEMSA) antes del inicio del programa y proporcionaron retroalimentación cualitativa retrospectiva dentro de los 6 meses posteriores al inicio de PAP. Tres evaluadores codificaron de manera independiente las respuestas cualitativas y llegaron a un consenso sobre los dominios y subcategorías que surgieron. Resultados Los veteranos (M=56 años) fueron categorizados como “bajo” (n=5) o “alto” (n=5) según la puntuación media de la subescala de riesgo percibido de SEMSA. El análisis cualitativo reveló 3 dominios (conocimiento sobre SA antes del programa, conocimiento sobre PAP antes del programa y conocimiento sobre SA/PAP después del programa) y emergieron categorías de barreras o facilitadores. Cuatro de los 5 participantes en ambos grupos informaron una falta percibida de conocimiento sobre SA antes del programa de PAP (desconocían los riesgos para la salud asociados a SA). A pesar de esta percepción, el grupo alto informó de un mayor conocimiento básico previo al programa sobre PAP en comparación con el grupo bajo, y conocían a un familiar/amigo con una experiencia neutral/positiva sobre PAP. Dos participantes del grupo bajo expresaron expectativas/cogniciones negativas relacionadas con PAP, en comparación con ningún participante del grupo alto. Los participantes de ambos grupos informaron haber aumentado su conocimiento sobre SA/PAP post-programa de PAP; sin embargo, solo los participantes del grupo bajo recordaron habilidades/estrategias específicas para facilitar el uso de PAP. Conclusión La retroalimentación cualitativa reveló una falta general de conocimiento sobre SA antes del programa de educación sobre PAP. Un programa de educación sobre PAP puede ayudar a aquellos recién diagnosticados con SA a aumentar su alfabetización en salud y aprender habilidades/estrategias para facilitar el uso de PAP, particularmente para aquellos que tienen una percepción de riesgo más baja de SA. La investigación futura debe explorar el impacto de las percepciones negativas relacionadas con SA/PAP en la adherencia a PAP. Apoyo (si lo hay) AASM Foundation#211-FP-19, VAGLAHS GRECC/CSHIIP, VA-HSR&D-CDA-20-227