Análisis espacial de la transmisión de dengue en una ciudad endémica de Brasil revela una alta estructuración espacial en la dinámica de transmisión local de dengue

Resumen En las últimas décadas, el dengue se ha convertido en uno de los arbovirus transmitidos por mosquitos más extendidos en el mundo, con una incidencia creciente en regiones tropicales y templadas. El mosquito Aedes aegypti es el principal vector del dengue y es más abundante en áreas altamente urbanizadas. Los métodos tradicionales de control de vectores han mostrado una eficacia limitada para mantener la población de mosquitos a niveles bajos y así prevenir brotes del virus del dengue. Considerando que la transmisión de la enfermedad no se distribuye de manera uniforme en el territorio, una perspectiva para mejorar la eficacia del control de vectores se basa en identificar las áreas que concentran la transmisión de arbovirus dentro de una ciudad endémica, es decir, los puntos críticos. En este estudio, utilizamos una escala de tiempo de 13 meses durante la pandemia de SARS-Cov-2 y su reducción forzada en la movilidad humana y el aislamiento social para investigar la asociación espaciotemporal entre la transmisión de dengue en niños y los índices entomológicos basados en la captura de Ae. aegypti adultos. Los casos de dengue y los índices del Índice de Positividad de Trampa (TPI) y el Índice de Densidad de Adultos (ADI) variaron estacionalmente, como se esperaba: más del 51% de los casos fueron notificados en los dos primeros meses del estudio, y se observó una mayor infestación en los meses más cálidos. Los Mapas de Eigenvectores de Moran (MEM) y los Modelos Lineales Generalizados (GLM) revelaron una fuerte estructuración espacial a gran escala en los casos positivos de dengue, con una correlación negativa inesperada entre la transmisión de dengue y el ADI. En general, el modelo global y el modelo puramente espacial presentaron un mejor ajuste a los datos. Nuestros resultados muestran una alta estructura espacial y una baja correlación entre los datos entomológicos y epidemiológicos en la dinámica de transmisión de dengue en Foz do Iguaçu, sugiriendo que el papel de la movilidad humana podría estar sobreestimado y que otros factores no evaluados en este estudio podrían estar desempeñando un papel significativo en la gobernanza de la transmisión del dengue.