Lesión del nervio ciático traumática e iatrogénica en 38 perros y 10 gatos: hallazgos clínicos y electrodiagnósticos

Resumen Antecedentes Los informes que describen lesiones del nervio ciático (LNC) y su resultado son escasos en medicina veterinaria. Hipótesis Describir las causas de LNC traumática e iatrogénica y evaluar qué hallazgos clínicos y electrodiagnósticos predicen el resultado. Animales Treinta y ocho perros y 10 gatos con LNC confirmado referidos para evaluación neurológica y electrodiagnóstica. Métodos Se evaluaron retrospectivamente los resultados de exámenes clínicos y electrodiagnósticos, incluyendo electromiografía (EMG), estudios de conducción del nervio motor, potenciales evocados musculares (PEM), ondas F, estudios de conducción del nervio sensorial y potencial de la parte dorsal del cordón (PDC). La calidad de vida (CdV) se evaluó según entrevistas con los propietarios. Resultados La cirugía (42%) y el trauma (33%) fueron las causas más comunes de LNC; en perros, el 24% fueron causadas por mordeduras de jabalíes. La capacidad de flexionar y extender el tarso se asoció significativamente con un resultado positivo en perros. El tiempo promedio desde el inicio de los signos clínicos hasta la evaluación electrodiagnóstica fue de 67 ± 65 (rango, 7-300) días y 65 ± 108 (rango, 7-365) días para perros y gatos, respectivamente. Un umbral de amplitud de 1.45 mV para los potenciales de acción motoras compuestos (PAMC) fue predictivo de un resultado positivo en perros (P = .01), con sensibilidad del 58% y especificidad del 100%. Conclusiones e Importancia Clínica La función motora clínica predice mejor la recuperación que la función sensorial. Los hallazgos electrodiagnósticos también pueden desempeñar un papel en la predicción del resultado de la LNC. La aplicación de la amplitud umbral propuesta para los PAMC puede ayudar a los clínicos a acortar el tiempo hasta la re-evaluación o para una sugerencia más temprana de procedimientos de salvamento. Los propietarios percibieron una buena calidad de vida (CdV), incluso en casos de amputación del miembro posterior.