Un estudio que compara la efectividad de ondansetron versus ondansetron combinado con dexametasona para prevenir náuseas y vómitos postoperatorios en cirugías laparoscópicas

Resumen Antecedentes: Las náuseas y los vómitos postoperatorios (PONV) ocurren frecuentemente como un efecto secundario de la anestesia general, que puede intensificarse por la introducción de gas en la cavidad peritoneal para crear neumoperitoneo durante las cirugías laparoscópicas. Objetivos: Este estudio examina la efectividad comparativa de ondansetron como tratamiento único frente a su combinación con dexametasona en la prevención de PONV durante las cirugías laparoscópicas. La investigación tiene como objetivo evaluar la eficacia y duración de los efectos anti-náusea y anti-vómito proporcionados por ondansetron solo y en combinación con dexametasona. Materiales y Métodos: El Comité de Ética Institucional (IEC) aprobó los materiales y métodos del ensayo tras una deliberación exhaustiva. Antes de la cirugía, se obtuvo el consentimiento informado por escrito de todos los pacientes. Se reclutaron sesenta pacientes para el estudio y se asignaron aleatoriamente a grupos, denominados Grupo O y Grupo D, cada uno compuesto por 30 pacientes. El Grupo O recibió administración intravenosa de 4 mg de ondansetron, mientras que el Grupo D recibió una combinación de 4 mg de ondansetron y 4 mg de dexametasona por vía intravenosa 30 minutos antes de la extubación. Duración del Estudio: La investigación se llevó a cabo en el Colegio Médico y Hospital MGM, ubicado en Navi Mumbai, Maharashtra, India, desde mayo de 2016 hasta mayo de 2017. Resultados: En este estudio, las náuseas leves y moderadas fueron más prevalentes en el Grupo O en la marca de 4 horas, pero no hubo una diferencia notable a las 24 horas. Las arcadas leves y moderadas no mostraron una variación significativa a las 4 horas, pero el Grupo O exhibió significativamente más a las 24 horas. Las náuseas leves, moderadas y severas fueron inconsecuentes en ambos grupos a las 4 horas, pero el Grupo O mostró una mayor incidencia de vómitos leves y moderados a las 24 horas. No hubo casos de vómitos severos en ambos grupos. La necesidad de antieméticos de rescate después de 24 horas y los efectos secundarios relacionados con los medicamentos no mostraron diferencias significativas entre los dos grupos. Conclusión: La incidencia de PONV se redujo en el grupo de combinación (ondansetron + dexametasona) en comparación con ondansetron solo. En consecuencia, el grupo de combinación tuvo una menor necesidad de antieméticos de rescate. Así, la efectividad de la terapia combinada superó la de ondansetron solo.