Infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST en jóvenes frente a ancianos: un estudio observacional

RESUMEN Antecedentes: El infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAM) se asocia generalmente con marcada morbilidad y mortalidad, afectando tanto a poblaciones jóvenes como ancianas. Objetivos: Comparar las diferencias en la presentación clínica, el tratamiento, los resultados y la comorbilidad en pacientes ancianos y jóvenes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST (STEMI). Métodos: Se realizó un estudio prospectivo en 60 pacientes divididos equitativamente en dos grupos: mayores de 60 años (Grupo A) y 60 años o menos (Grupo B). Se evaluaron diversos parámetros incluyendo presentación clínica, tiempo de inicio, tipo de IAM, medicación, complicaciones y resultados. Se realizó un seguimiento durante 1 mes. Resultados: La proporción de hombres y mujeres (H:M) fue igual en el Grupo A, y la relación H:M fue 2.75 en el Grupo B. La duración media de hospitalización fue mayor en los ancianos. La hipertensión fue la comorbilidad más común. Aproximadamente la mitad de la cohorte anciana tenía antecedentes de angina de pecho, y aproximadamente un tercio había tenido episodios previos de infarto de miocardio. En general, un mayor número de cohortes jóvenes fueron trombolizados con estreptoquinasa. Conclusión: Nuestro estudio mostró que había diferencias notables en la presentación clínica, el manejo y los resultados entre pacientes ancianos y jóvenes con IAM. El reconocimiento temprano de características atípicas entre los ancianos puede conducir a estrategias efectivas y a un manejo oportuno.