Imágenes por tensor de difusión en la diferenciación de lesiones de la médula espinal

Antecedentes Las lesiones espinales a veces permanecen insuficientemente visualizadas por técnicas de resonancia magnética 'convencionales'; de hecho, muy a menudo las lesiones vistas en imágenes ponderadas por T2 no muestran completamente los efectos de la patología en los tractos largos. La imagen por difusión, que permite la visualización del movimiento molecular del agua, se ha aplicado recientemente a enfermedades de la médula espinal. Objetivo El propósito de este estudio fue evaluar el papel de la imagen por tensor de difusión en la diferenciación entre diferentes lesiones de la médula espinal. Pacientes y métodos Este estudio prospectivo incluyó a 30 pacientes con síntomas de mielopatía. Todos los pacientes fueron sometidos a un historial clínico completo, examen clínico, resonancia magnética e imágenes por tensor de difusión. Resultados Los valores medios de FA en el sitio de la lesión fueron significativamente más bajos que los de la médula espinal de apariencia normal en los grupos de inflamación/demielinización, mielopatía compresiva y lesión traumática de la médula espinal, mientras que los valores medios del coeficiente de difusión aparente en el sitio de las lesiones fueron significativamente más altos que los de la médula espinal de apariencia normal en el grupo de inflamación/demielinización. La FA fue más sensible que el coeficiente de difusión aparente en la detección de las anormalidades de la médula espinal, con una sensibilidad del 90% frente al 60%, respectivamente. Conclusión La imagen por tensor de difusión con sus índices cuantitativos es una herramienta no invasiva que se utiliza en la evaluación funcional de la sustancia blanca de la médula espinal normal y patológica, proporcionando información detallada sobre la patología diferente y ayudando en la gestión temprana.