Regresión de la Diabetes Gestacional Temprana a la Tolerancia Normal a la Glucosa y Resultados Adversos en el Embarazo en el Estudio de Tratamiento de Diabetes Mellitus Gestacional de Booking

OBJETIVO Comparar los resultados del embarazo entre mujeres con una prueba de tolerancia a la glucosa oral (OGTT) normal antes de las 20 semanas de gestación (temprana) y a las 24-28 semanas de gestación (tardia) (sin diabetes gestacional, o No-GDM), aquellas con GDM temprana aleatorizadas a observación con un posterior OGTT normal (GDM-Regresión), y aquellas con GDM en ambas ocasiones (GDM-Mantenida). DISEÑO Y MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN Mujeres de 20 semanas de gestación con factores de riesgo de GDM que fueron reclutadas para un ensayo controlado aleatorizado de tratamiento de GDM temprano fueron incluidas. Se excluyeron de este análisis a las mujeres con GDM temprana tratada y GDM tardía (según los criterios de 2013 de la Organización Mundial de la Salud). Se utilizó regresión logística para comparar los resultados del embarazo. RESULTADOS Los perfiles de factores de riesgo del grupo GDM-Regresión (n = 121) y los resultados del OGTT generalmente se situaron entre los grupos No-GDM (n = 2,218) y GDM-Mantenida (n = 254), con incidencias ajustadas de complicaciones del embarazo similares entre los grupos GDM-Regresión y No-GDM. CONCLUSIONES Las mujeres con GDM temprana pero OGTT normal a las 24-28 semanas de gestación tuvieron resultados del embarazo similares a los de individuos sin GDM. Identificar GDM temprana que probablemente regrese permitiría evitar el tratamiento.