Disfunción de superficie ocular similar a ojo seco en ojos post-cirugía vitreo-retiniana

Objetivo: El ojo seco se asocia con una reducción de la calidad de vida (QoL) y con costos sociales y económicos relevantes. Evaluamos la prevalencia de signos y síntomas de ojo seco en un grupo de pacientes que se sometieron a cirugía vitreo-retiniana para la extracción de membrana epirretinal durante al menos 6 meses. Método: Se inscribieron cuarenta y un pacientes consecutivos. Los síntomas de la superficie ocular se evaluaron utilizando un formulario estructurado y una Escala Visual Analógica (VAS). También se evaluaron la completitud del parpadeo, el Tiempo de Ruptura de la Película Lagrimal (BUT), tinción con fluoresceína y verde de lissamina, y el grosor del menisco lagrimal inferior. La tinción con verde de lissamina se utilizó para evaluar la unión mucocutánea. Resultados: Los síntomas estaban presentes hasta 1 año después de la cirugía en el 80% de la población. Sensaciones de cuerpo extraño y ardor fueron reportadas por 14 (34.1%) y 11 (26.8%) pacientes. El parpadeo fue incompleto en el 36.8% de los pacientes; la unión mucocutánea del párpado fue anormal en el 68.3% de los pacientes. Inyección leve o moderada del párpado fueron reportadas por 29 (70.7%) y 12 (21.3%) pacientes; hiperemia moderada y peri-kerática fueron reportadas por 22 (53.7%) y 15 (36.6%) pacientes. Solo el 26.2% de los pacientes mostraron un BUT normal (>10 s). La sensibilidad corneal estaba ausente en 4 pacientes (9.8%) y disminuida significativamente en 2 pacientes (7.3%). El menisco lagrimal inferior fue <0.2 mm en 21 pacientes (51.2%). La tinción con fluoresceína de la córnea fue positiva en el 56% de los pacientes. Conclusión: Los pacientes que se sometieron a cirugía vitreo-retiniana mostraron, a largo plazo, signos y síntomas de disfunción de la superficie ocular (ojo seco) con una frecuencia que es más del doble de la frecuencia esperada de la enfermedad.