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A medida que el número global de pacientes con osteoporosis y enfermedades malignas como el cáncer de mama, mieloma múltiple y cáncer de próstata aumenta cada año, hay un aumento asociado en el uso de medicamentos antiangiogénicos y medicamentos antiresortivos. Con el incremento en la frecuencia del uso de medicamentos antiangiogénicos y antiresortivos, hay un aumento asociado en el número de casos reportados de osteonecrosis de la mandíbula relacionada con medicamentos (MRONJ) en pacientes. La MRONJ ha surgido como una comorbilidad significativa en pacientes oncológicos tratados con antiangiogénicos o altas dosis de agentes antiresortivos potentes, como los bisfosfonatos (BPs) o denosumab. La MRONJ apareció por primera vez en pacientes oncológicos tratados con BPs que presentaban un espectro de problemas dentales, incluyendo la cicatrización tardía de heridas tras una extracción dental o cirugía oral, hueso expuesto, infecciones e inflamación de los tejidos blandos, anestesia, parestesia, odontalgia, dolor en los senos y dolor óseo en el maxilar inferior, que continúa siendo una fuente significativa de problemas para dentistas, médicos y pacientes hoy en día. También se han reportado un número significativo de casos de MRONJ secundarios a la osteoporosis en pacientes osteoporóticos que reciben medicamentos antiresortivos. La Asociación Americana de Cirujanos Orales y Maxilofaciales (AAOMS) ha establecido estándares de diagnóstico para la MRONJ basados en la historia farmacológica, signos clínicos y hallazgos radiográficos. Sin embargo, a medida que la experiencia y la base de conocimiento sobre la MRONJ continúan evolucionando, son necesarias revisiones y refinamientos para la patogénesis y las estrategias de tratamiento de la MRONJ para reflejar correctamente el estado actual de la investigación de la enfermedad. Esta revisión resalta la información científica actual asociada con la MRONJ para identificar y resumir medidas preventivas e intervenciones de tratamiento para abordar el impacto de este trastorno debilitante.
Seo et al. (Jue,) estudiaron esta cuestión.