Terapia antibiótica en infecciones otorrinolaringológicas pediátricas ambulatorias

Las enfermedades inflamatorias de los órganos otorrinolaringológicos son actualmente la patología más común en los niños. Las enfermedades de la cavidad nasal y los senos paranasales ocupan el primer lugar en la estructura de la morbilidad primaria, promediando un 55.5%. En la población pediátrica, la patología otorrinolaringológica se desarrolla con más frecuencia como una complicación bacteriana secundaria de una infección viral previa del tracto respiratorio superior. Las complicaciones otorrinolaringológicas bacterianas a menudo requieren la prescripción de fármacos antibacterianos. En la práctica ambulatoria, la elección de una terapia racional y segura es de suma importancia. El artículo presenta casos clínicos de enfermedades otorrinolaringológicas en niños y algoritmos para la elección de la terapia antibacteriana inicial. Se presentan los fármacos recomendados para el tratamiento de enfermedades otorrinolaringológicas y las principales indicaciones para su administración. La mayoría de las guías nacionales e internacionales recomiendan amoxicilina como fármaco de primera línea para el tratamiento de los principales patógenos respiratorios (S. pneumoniae, H. influenzae, S. pyogenes) y complicaciones bacterianas de enfermedades otorrinolaringológicas en niños, teniendo en cuenta su baja toxicidad, costo y forma conveniente de administración. En caso de terapia ineficaz o en presencia de factores de riesgo para la resistencia a medicamentos de los patógenos, se recomiendan penicilinas semisintéticas en combinación con inhibidores de β-lactamasa.