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El envejecimiento se asocia con comorbilidades adquiridas que potencialmente influyen en la historia natural y los resultados de los adultos con enfermedades cardíacas congénitas (ECC). El propósito de este estudio fue comparar las características clínicas, así como la incidencia y los correlatos de la mortalidad por todas las causas entre diferentes grupos de edad. Los adultos con ECC se categorizaron en 3 grupos de edad según la edad en el encuentro inicial: Grupo 1 (edad 18–40 años); Grupo 2 (edad 41–65 años) y Grupo 3 (edad >65 años). De 5930 pacientes (edad 37 ± 15 años), 3009 (51%), 2422 (41%) y 499 (8%) estaban en los Grupos 1, 2 y 3, respectivamente. En comparación con el Grupo 1, los pacientes en los Grupos 2 y 3 tenían menos probabilidades de tener ECC compleja, pero más probabilidades de tener comorbilidades adquiridas, disfunción de órgano final, disfunción sistólica ventricular y enfermedad valvular cardíaca. En comparación con el Grupo 1, los Grupos 2 y 3 tuvieron una mayor incidencia de mortalidad por todas las causas (7.2 frente a 15.3 frente a 47.8 por 1000 años-paciente, respectivamente, p < 0.001), y una menor proporción de muertes por causas cardiovasculares (87% frente a 77% frente a 71%, respectivamente, p < 0.001). Además, los correlatos de la mortalidad por todas las causas fueron diferentes entre los grupos de edad, con comorbilidades adquiridas como hipertensión, enfermedad de las arterias coronarias y disfunción hepatorrenal asociadas con la mortalidad en el Grupo 3, mientras que índices de gravedad de ECC como el número de cirugías cardíacas previas y la presencia de ECC compleja estaban asociados con la mortalidad por todas las causas en el Grupo 1. Estos resultados sugieren la necesidad de estrategias de manejo específicas para abordar los correlatos de los resultados en cada grupo de edad.
Egbe et al. (Thu,) estudiaron esta pregunta.