Examinando la relación entre el cambio en la velocidad de onda de pulso (PWV) y el cambio en la tasa de filtración glomerular estimada (eGFR) a lo largo del tiempo en pacientes con enfermedad renal crónica

Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo investigar la relación longitudinal entre la velocidad de onda de pulso (PWV), una medida de la rigidez arterial, y la tasa de filtración glomerular estimada (eGFR), un indicador de la función renal, en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC). Métodos: Se siguió de forma prospectiva a un total de 55 pacientes con ERC (Etapas 3–5), que no estaban en terapia de reemplazo renal, durante aproximadamente cuatro años. PWV y eGFR se midieron en la línea base y al final del seguimiento. Los pacientes se dividieron en dos grupos según la progresión de eGFR: estable y declive progresivo. Se recopilaron datos demográficos, clínicos y de laboratorio. Se analizó la asociación entre los cambios en PWV (ΔPWV) y eGFR (ΔeGFR). Resultados: No se encontró una correlación significativa entre los cambios en PWV y los cambios en eGFR (P>0.05). Si bien hubo un declive significativo en eGFR en el grupo progresivo en comparación con el grupo estable (P=.001), ΔPWV no difirió significativamente entre los grupos. Variables como la edad, la presión arterial y PWV basal no fueron significativamente diferentes entre los grupos. Los niveles de paratohormona y fósforo fueron más altos, y los niveles de hemoglobina y albúmina fueron más bajos en pacientes con progresión de eGFR. Conclusión: A lo largo de un seguimiento de cuatro años, los cambios en la rigidez arterial (PWV) no se asociaron significativamente con los cambios en la función renal (eGFR) entre pacientes con ERC. La falta de correlación sugiere que mecanismos fisiopatológicos separados pueden gobernar la rigidez vascular y el deterioro de la función renal. Se requieren más estudios, incluidas análisis a nivel molecular, para aclarar estas interacciones complejas.