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El cannabis o sus derivados son ampliamente utilizados por pacientes con cáncer para ayudar con los síntomas del cáncer y los efectos secundarios del tratamiento. Sin embargo, el cannabis tiene potentes propiedades inmunomoduladoras. Para determinar si el consumo de cannabis durante la inmunoterapia afecta los resultados del tratamiento, llevamos a cabo un estudio observacional prospectivo que incluyó a 102 pacientes consecutivos (68 en inmunoterapia y 34 en inmunoterapia más cannabis) con cánceres avanzados que iniciaron inmunoterapia. El consumo de cannabis se correlacionó con una disminución significativa en el tiempo hasta la progresión tumoral y la supervivencia general. Por otro lado, el uso de cannabis redujo los eventos adversos relacionados con el sistema inmunológico derivados de la terapia. También probamos la posibilidad de que el cannabis pueda afectar el sistema inmunológico o el microambiente tumoral a través de la alteración del sistema endocannabinoide. Analizamos un panel de endocannabinoides séricos (eCBs) y lípidos similares a eCB, midiendo sus niveles antes y después de la inmunoterapia en ambos grupos. Los niveles de eCBs séricos y lípidos similares a eCB, antes de la inmunoterapia, no mostraron diferencias significativas entre los usuarios de cannabis y los no usuarios. No obstante, los niveles de cuatro compuestos eCB y similares a eCB estaban asociados con el tiempo de supervivencia global de los pacientes. En conjunto, el consumo de cannabis tiene efectos inmunomoduladores considerables, y su uso entre pacientes con cáncer debe ser considerado cuidadosamente debido a sus posibles efectos en el sistema inmunológico, especialmente durante el tratamiento con inmunoterapia.
Bar‐Sela et al. (Vie,) estudiaron esta cuestión.