Resumen Antecedentes La enfermedad de Crohn con afectación perianal es un fenotipo más agresivo, que representa aproximadamente un tercio de los pacientes, y está asociada a altas tasas de hospitalización y cirugía. El diagnóstico involucra datos clínicos, de laboratorio, endoscópicos, histológicos y radiológicos. En este contexto, un examen proctológico bajo sedación facilita la identificación de la anatomía afectada, pero no evalúa su funcionalidad. El estudio propuesto fue un estudio de manometría anorectal para correlación sensoriomotora del canal anal, dada la lesión del suelo pélvico. Métodos Este estudio transversal, descriptivo y cuantitativo fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Facultad de Medicina de Botucatu - Brasil. La muestra consiste en 20 pacientes que firmaron el formulario de consentimiento informado y se sometieron a manometría convencional durante el período de seguimiento en la Clínica Ambulatoria de Enfermedad Inflamatoria Intestinal del Hospital de Clínicas - Facultad de Medicina de Botucatu, desde agosto de 2022 hasta enero de 2025. Resultados El perfil estudiado fue ligeramente superior en la población masculina, con un 55%, con una edad media de 41.5 años, 70% blancos, y un tiempo medio desde el diagnóstico de 9 años. El 35% presentó algún tipo de comorbilidad como hipertensión o diabetes, y de estos, el 65% presentó remisión clínica y endoscópica de la enfermedad. Los resultados muestran que el 90% de la muestra operada tuvo alguna alteración manométrica, y en el 81.82%, las alteraciones manométricas ocurrieron incluso después de la cicatrización de la fístula diagnosticada por MRI pélvico. Conclusión A pesar del tamaño de la muestra, hay una tendencia hacia un diagnóstico más temprano de las alteraciones funcionales anorectales, incluso en pacientes asintomáticos, reforzando la hipótesis de la contribución de esta herramienta a la evaluación de la enfermedad anorectal. Deberían realizarse más estudios, incluidos los de manometría de alta resolución, para confirmar esta tendencia, que podría respaldar decisiones de planificación quirúrgica y la introducción de nuevas terapias.
Yamamoto et al. (Jue,) estudiaron esta cuestión.