Artroplastia total de rodilla de revisión por artrofibrosis

Resumen La artrofibrosis es un problema común que puede ocurrir después de una artroplastia total primaria de rodilla (TKA) y es una causa significativa de insatisfacción en los pacientes. A medida que la incidencia anual de TKA en los Estados Unidos aumenta, la prevalencia de artrofibrosis también aumentará. La prevalencia de este resultado se ha reportado entre 1.3 y 5.3%. El rango de valores se atribuye a los diferentes umbrales cuantitativos de pérdida de flexión y/o extensión utilizados para definir la artrofibrosis. Esto causa una carga significativa en el sistema de salud, con un 27.5% reportado de las readmisiones a los 90 días después de TKA debidas a artrofibrosis. Esto puede conducir a resultados debilitantes para los pacientes afectados, con dolor, marcha anormal, fatiga y dificultad para levantarse de la posición sentada. La definición de rigidez ha cambiado a lo largo de los años. Esto subraya las crecientes expectativas que tanto cirujanos como pacientes tienen para las sustituciones totales de rodilla. El manejo de la artrofibrosis incluye modalidades tanto no operativas como operativas. El algoritmo de tratamiento incluye fisioterapia y manipulación bajo anestesia (MUA). La fisioterapia es la más utilizada, mientras que la artroplastia de revisión suele reservarse como último recurso.