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Evaluar los patrones de tratamiento, la pérdida de peso y los resultados clínicos de los agonistas del receptor GLP1 en supervivientes de cáncer de mama.

February 14, 2026Open Access

Patrones de Pérdida de Peso y Resultados Clínicos de los Agonistas del Receptor GLP1 en Supervivientes de Cáncer de Mama

Puntos clave

Evaluar los patrones de tratamiento, la pérdida de peso y los resultados clínicos de los agonistas del receptor GLP1 en supervivientes de cáncer de mama.
Estudio de cohorte retrospectivo de sobrevivientes de cáncer de mama no metastásico que reciben GLP1-RA.
Se aplicó regresión lineal para evaluar el cambio de peso en relación con factores clínicos.
Se utilizó emparejamiento por puntaje de propensión para comparar usuarios de GLP1-RA con no usuarios hasta 2024.
Las estimaciones de Kaplan-Meier midieron la supervivencia libre de enfermedad y la supervivencia global entre los grupos.
El peso inicial mediano fue de 86.8 kg con un IMC de 33.5 kg/m2 al inicio de GLP1-RA.
El cambio de peso a los 3, 6 y 12 meses fue de -1.9%, -3.1% y -2.6%, respectivamente.
La supervivencia global mejoró significativamente para los usuarios de GLP1-RA (HR 0.37, p<0.0001), mientras que la supervivencia libre de enfermedad no se asoció con GLP1-RA.

Resumen

Resumen El uso de agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón (GLP1-RA) para la pérdida de peso está en aumento; las implicaciones en los sobrevivientes de cáncer de mama (BC) siguen siendo inciertas. Este estudio de cohorte retrospectivo evaluó los patrones de tratamiento, la pérdida de peso y los resultados en sobrevivientes de BC en una institución académica que recibía GLP1-RA. Evaluamos a pacientes con BC no metastásico (carcinoma ductal in situ (DCIS), etapas 1-3) que recibieron GLP1-RA (2005 – 2024). Se aplicaron modelos de regresión lineal para estimar las asociaciones entre el cambio de peso y factores clínicos. Después de excluir DCIS, se utilizó emparejamiento por puntaje de propensión (1:2) para emparejar a los pacientes que recibieron GLP1-RA con los que no, basado en covariables de confusión. Las estimaciones de Kaplan-Meier y las pruebas de rango logarítmico compararon la supervivencia libre de enfermedad (DFS) y la supervivencia global (OS) entre usuarios de GLP1-RA versus no usuarios en el subgrupo con enfermedad invasiva. Identificamos 1,022 pacientes; el 79% tenía DM2. El peso y el índice de masa corporal medianos al inicio de GLP1-RA fueron 86.8 kg (47.2-175.0 kg) y 33.5 kg/m2 (18.9-61.8 kg/m2). En usuarios de semaglutida o tirzepatida (442, 43.2%), el cambio de peso mediano a los 3, 6 y 12 meses después del inicio de GLP1-RA fue de -1.9% (-13.2%-14.9%), -3.1% (-20.2%-19.0%), y -2.6% (-27.8%-11.5%), respectivamente. La terapia endocrina y el uso de metformina fueron asociados con ganancia y pérdida de peso, respectivamente; la etapa de la enfermedad invasiva se vinculó a una mayor pérdida de peso. GLP1-RA no se asoció con DFS, pero OS difirió significativamente entre usuarios de GLP1-RA (n=810) y no usuarios (n=1620) (HR 0.37, 95% CI: 0.27-0.53, p0.0001). En conclusión, en este estudio del mundo real en supervivientes de BC, GLP1-RA se asoció con una pérdida de peso modesta y una mejor supervivencia por todas las causas. Se justifican ensayos clínicos para estudiar GLP1-RA en esta población.

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