La rifaximina es un antibiótico oral no absorbible ampliamente utilizado para el manejo de la diarrea del viajero, encefalopatía hepática y diarrea tipo síndrome del intestino irritable. Aunque la rifaximina se tolera generalmente, se han reportado casos raros de rabdomiolisis, especialmente en pacientes con cirrosis con y sin terapia con estatinas. Reportamos un caso de un hombre de 62 años con antecedentes de cirrosis hepática (ascitis), carcinoma hepatocelular y enfermedad coronaria (post injerto de bypass coronario (CABG)) que se presentó con distensión abdominal, debilidad generalizada, dolor muscular proximal y orina oscura, con cinco años de tratamiento con atorvastatina sin efectos secundarios. Se le inició rifaximina (dos semanas) para la encefalopatía hepática, junto con lactulosa, antes de experimentar dolor muscular proximal y debilidad generalizada. Este artículo destacará nuestro paciente que desarrolló rabdomiolisis tras iniciar rifaximina con uso prolongado de estatinas, las tendencias de la creatina quinasa hasta la resolución y el tratamiento instituido.
Acheampong et al. (Sun,) estudiaron esta cuestión.