Informe de un caso de obstrucción intestinal mecánica causada por la ossificación heterotópica retrasada de la incisión postoperatoria

RESUMEN La ossificación heterotópica (OH) se refiere a la formación anormal de hueso lamelar maduro dentro de tejidos blandos donde el hueso no está típicamente presente, como en músculos, tendones, ligamentos y cápsulas articulares. Aunque se asocia comúnmente con trauma, lesiones de la médula espinal o procedimientos ortopédicos, la ossificación heterotópica incisional abdominal (OHIA) es extremadamente rara. Su patogenia puede estar estrechamente relacionada con trauma local, respuestas inflamatorias y predisposición genética. La OHIA típicamente ocurre entre 3 meses y 5 años postoperatorios, con una incidencia estimada de 0.3%–1.2% entre todos los casos de OH. Las masas osificadas pueden comprimir o vincular mecánicamente los intestinos, lo que resulta en obstrucción intestinal. En este informe, reportamos un caso raro de OHIA que causó obstrucción intestinal mecánica 20 años después de una histerectomía. El diagnóstico fue confirmado por tomografía computarizada abdominal, y la paciente se sometió a una resección quirúrgica exitosa. También revisamos la literatura y resumimos estrategias para la gestión y prevención de esta complicación.