Disfunción Autonómica y Complicaciones Oculares: El Papel de Sudoscan en el Tamizaje de Retinopatía Diabética

Antecedentes: La retinopatía diabética (RD) sigue siendo una de las complicaciones más frecuentes y severas en pacientes con diabetes tipo 2 (DT2), con implicaciones significativas para la visión y la calidad de vida. Aunque los métodos de tamizaje clásicos son efectivos, no siempre son accesibles o se utilizan de manera sistemática. Sudoscan, un dispositivo que evalúa la función de las glándulas sudoríparas mediante la medición de la conductancia eléctrica de la piel (ESC), un indicador del flujo de iones de cloruro a través de las glándulas sudoríparas y un marcador de la función del nervio autónomo periférico, ha atraído recientemente la atención como una herramienta complementaria potencial para la evaluación de riesgos de complicaciones microvasculares. Objetivos: En este estudio de corte transversal, investigamos su utilidad para identificar RD entre 271 adultos con DT2. Se diagnosticó RD en el 35.8% de los pacientes, y aquellos afectados mostraron puntuaciones más bajas de Sudoscan en las extremidades inferiores y puntuaciones más altas que indicaban neuropatía autónoma cardiovascular. Métodos: Los análisis estadísticos, incluida la evaluación de la curva ROC y la regresión lineal múltiple, revelaron una precisión diagnóstica moderada y correlaciones significativas entre los parámetros de Sudoscan y la gravedad de la RD. Resultados: Nuestros resultados sugieren que Sudoscan podría servir como una herramienta de tamizaje rápida, indolora e informativa, particularmente valiosa en entornos con acceso limitado a servicios oftalmológicos. Conclusiones: Aunque no reemplaza el examen de fondo de ojo, puede ofrecer información complementaria y ayudar a estratificar a los pacientes según el nivel de riesgo, guiando estrategias de monitoreo e intervención más específicas.