Valor de la Medición Ecocardiográfica de la Masa Ventricular Izquierda en la Predicción de Eventos Morbidos Cardiovasculares en Hombres Hipertensos

Para evaluar si la detección ecocardiográfica y electrocardiográfica de la hipertrofia ventricular izquierda podría predecir eventos mórbidos cardiovasculares en pacientes con hipertensión esencial no complicada, seguimos a 140 hombres durante una media de 4.8 años. Las mediciones ecocardiográficas iniciales de la masa ventricular izquierda fueron normales (menos de 125 g/m2 de superficie corporal) en 111 pacientes y revelaron hipertrofia en 29 pacientes. Los eventos mórbidos ocurrieron en más pacientes con hipertrofia en la ecocardiografía (7 de 29, 4.6/100 años-paciente) que en aquellos con masa ventricular normal (7 de 111, 1.4/100 años-paciente; p menor que 0.01). La electrocardiografía mostró hipertrofia en muy pocos pacientes para tener valor predictivo. El análisis de regresión logística múltiple mostró que el índice de masa ventricular izquierda tuvo el mayor riesgo relativo independiente de eventos futuros y que las presiones sistólica y diastólica y la edad tuvieron riesgos relativos ligeramente más bajos. En hombres con hipertensión no complicada leve, la hipertrofia ventricular izquierda detectada por ecocardiografía identifica a pacientes con alto riesgo de eventos mórbidos cardiovasculares y es un factor de riesgo significativo para futuros eventos mórbidos independientemente de la edad, la presión arterial o la función ventricular en reposo.