Ropivacaína frente a Bupivacaína para la Analgesia Epidural durante el Trabajo de Parto

La analgesia neuraxial se administra frecuentemente a mujeres en trabajo de parto. Durante muchos años, se ha utilizado bupivacaína debido a su larga duración de acción, falta de bloqueo motor excesivo y efectos mínimos en el feto y recién nacido. Sin embargo, la bupivacaína es uno de los anestésicos locales más cardiotóxicos en uso actual y el bloqueo motor sigue siendo un problema. Muchos anestésicos locales, como la bupivacaína, existen en 2 formas: levorotatoria y dextrorotatoria. La ropivacaína, un anestésico local amídico producido en la forma pura levorotatoria, aborda algunas de las preocupaciones relacionadas con la bupivacaína. En este artículo, presentamos la literatura que compara la ropivacaína y la bupivacaína para determinar si existe una ventaja al usar uno de estos anestésicos locales para la analgesia durante el trabajo de parto. Encontramos que no hay ventaja en el uso rutinario de la ropivacaína para la analgesia del trabajo de parto.