Mecanismo de Acción de la Estimulación del Nervio Periférico para el Dolor Crónico: Una Revisión Narrativa

El uso de la estimulación de los nervios periféricos para probar o tratar varios trastornos médicos ha sido prevalente durante mucho tiempo. En los últimos años, ha habido una creciente evidencia sobre el uso de la estimulación del nervio periférico (PNS) para tratar una miríada de condiciones de dolor crónico como mononeuropatías de extremidades, atrapamientos nerviosos, lesiones de nervios periféricos, dolor de extremidad fantasma, síndrome de dolor regional complejo, dolor de espalda e incluso fibromialgia. La facilidad de colocación de un electrodo mínimamente invasivo mediante un enfoque percutáneo en la cercana vecindad del nervio y la capacidad de dirigir varios nervios han llevado a su uso y aceptación generalizados. Si bien la mayor parte del mecanismo detrás de su papel en la neuromodulación es en gran medida desconocido, la teoría del control del portón propuesta por Melzack y Wall en la década de 1960 ha sido la base para entender su mecanismo de acción. En este artículo de revisión, los autores realizaron una revisión de la literatura para discutir el mecanismo de acción de PNS y abordar su seguridad y utilidad en el tratamiento del dolor crónico. Los autores también discuten los dispositivos actuales de PNS disponibles en el mercado hoy en día.