Daño en el ADN somático en cardiólogos intervencionistas: un estudio de caso-control

Los cardiólogos intervencionistas que trabajan en laboratorios de cateterismo cardíaco están expuestos a bajas dosis de radiación ionizante que podrían representar un riesgo para la salud. Se considera que el daño en el ADN es el principal evento iniciador mediante el cual el daño por radiación a las células resulta en el desarrollo de cáncer y enfermedades hereditarias. El objetivo del presente estudio fue evaluar los efectos de la exposición crónica a radiación X en bajas dosis sobre el daño en el ADN somático de los cardiólogos intervencionistas que trabajan en laboratorios de cateterismo cardíaco de alto volumen. Para este análisis, utilizamos linfocitos periféricos y el ensayo de micronúcleos (MN), que se considera un dosímetro biológico confiable para la exposición a la radiación. Obtuvimos sangre periférica de 62 médicos (edad media±se = 40.6±1.5 años): 31 cardiólogos intervencionistas (grupo I, expuestos) y 31 cardiólogos clínicos emparejados por edad y sexo (grupo II, no expuestos). Los cardiólogos intervencionistas mostraron valores de MN más altos (grupo I=20.5±1.6 vs. grupo II=12.8±1.3, P=0.001), aunque se observó cierta superposición en el análisis de sujetos individuales. Se pudo detectar una correlación entre años de actividad profesional y valor de frecuencia de MN para los cardiólogos intervencionistas (r=0.428, P=0.02), pero no para los cardiólogos clínicos (r=0.253, P=0.17). Los resultados indicaron que, en general, los cardiólogos intervencionistas que trabajan en un laboratorio de cateterismo de alto volumen tienen niveles más altos de daño en el ADN somático en comparación con los cardiólogos clínicos que trabajan fuera del laboratorio de cateterismo. La cantidad de este daño varía y está débilmente relacionada con la duración de la exposición profesional, lo que sugiere que una modulación dominante del sustrato genético subyacente por factores ambientales tiene un papel en la determinación del daño en médicos individuales.