Esta revisión resalta las brechas críticas en la evidencia respecto a la terapia antiplaquetaria en mujeres y enfatiza la necesidad de investigar enfoques específicos para el sexo en la atención cardiovascular.
La terapia antiplaquetaria es un pilar de la prevención secundaria de las enfermedades cardiovasculares (ECVs). Sin embargo, las guías actuales se basan en datos derivados principalmente de hombres, ya que las mujeres están generalmente subrepresentadas en los ensayos. En consecuencia, hay datos insuficientes e inconsistentes sobre el efecto de los fármacos antiplaquetarios en mujeres. Se reportaron diferencias de sexo en la reactividad plaquetaria, la gestión de pacientes y los resultados clínicos tras el tratamiento con aspirina, inhibidores de P2Y12 o terapia antiplaquetaria dual. Para evaluar si se necesita una terapia antiplaquetaria específica para el sexo, en esta revisión discutimos (i) cómo el sexo afecta la biología plaquetaria y la respuesta a los agentes antiplaquetarios, (ii) cómo las diferencias de sexo y género se traducen en desafíos clínicos y (iii) cómo se podría mejorar la atención cardiológica en mujeres. Finalmente, destacamos los desafíos enfrentados en la práctica clínica en relación con las diferentes necesidades y características de los pacientes masculinos y femeninos con ECV y abordamos cuestiones que requieren una investigación adicional.
Gąsecka et al. (Tue,) estudiaron esta cuestión.