Preparaciones de Factor VIII y Factor IX con Vida Media Prolongada

En los últimos años, se han estudiado intensamente varias preparaciones de factor VIII y factor IX con vida media prolongada y han obtenido aprobación. Para extender las vidas medias, se implementan técnicas como la fusión a conjugados de proteínas (parte Fc de IgG1 o albúmina), modificación química (PEGilación) y modificación de secuencia de proteínas. Con estas técnicas, es posible extender las vidas medias de los productos de factor IX de 4 a 6 veces, mientras que la extensión de la vida media de los productos de factor VIII está limitada a 1.5 a 2 veces debido a su interacción con el factor von Willebrand. Sin embargo, ambos productos de factor VIII y IX con vida media prolongada han mejorado y facilitado la terapia de reemplazo de factor profiláctico en hemofilia A y B, respectivamente. Los concentrados de factor con vida media prolongada plantean desafíos a los laboratorios de coagulación porque no es posible un monitoreo terapéutico preciso con todos los ensayos de actividad de factor que se utilizan actualmente.