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El estado nutricional e inmune es importante para el pronóstico de los pacientes con carcinoma gástrico (CG). Aquí, evaluamos la significación pronóstica de la combinación de hemoglobina, albúmina, linfocitos y plaquetas preoperatorias (HALP) en pacientes con CG. Desde enero de 2005 hasta diciembre de 2011, 1332 pacientes con CG que se sometieron a gastrectomía fueron divididos aleatoriamente en el conjunto de entrenamiento (n = 888) y el conjunto de validación (n = 444) mediante X-tile de acuerdo con la relación de tamaño de muestra 2:1. El punto de corte de HALP fue 56.8 y los pacientes fueron posteriormente subdivididos en grupos HALP < 56.8 y HALP ≥ 56.8 en ambos conjuntos. El análisis multivariado reveló que el género (p < 0.001, p < 0.001), el tamaño del tumor (p = 0.003, p = 0.035) y la etapa T (p < 0.001, p = 0.044) estaban relacionados de manera independiente con HALP tanto en el conjunto de entrenamiento como en el de validación. Kaplan-Meier (p < 0.001, p = 0.003) y la regresión de Cox (p = 0.043, p = 0.042) mostraron que el pronóstico del grupo HALP ≥ 56.8 fue significativamente mejor que el del grupo HALP < 56.8 en ambos conjuntos (p < 0.001, p < 0.001). Los nomogramas de estos dos conjuntos basados en HALP fueron más precisos en la predicción pronóstica que la etapa TNM por sí sola. Nuestros hallazgos sugieren que HALP está estrechamente asociado con características clínico-patológicas y es un factor pronóstico independiente en pacientes con CG. El nomograma basado en HALP podría predecir con precisión el pronóstico de los pacientes con CG.
Chen et al. (Jue,) estudiaron esta cuestión.