Sacadas lentas en enfermedades cerebelosas

Los movimientos oculares se consideran frecuentemente marcadores diagnósticos que indican la participación del cerebelo. La amplitud de las sacadas impairada (dismetría de sacadas), la función de mantenimiento de la mirada impairada (nistagmus horizontal o de caída) y la persecución interrumpida (irregular) se consideran típicamente características de los trastornos cerebelosos. Aunque la dismetría de sacadas es una anomalía frecuentemente considerada, la velocidad de las sacadas raramente se considera parte de la constelación de la participación cerebelosa. La reducción de la velocidad de las sacadas, frecuentemente llamada "sacadas lentas", se observa típicamente en un trastorno clásico del mesencéfalo llamado parálisis supranuclear progresiva. También es tradicionalmente diagnóstico de la ataxia espinocerebelosa tipo 2. Además de sus causas comunes, la lentitud de las sacadas verticales no es rara en trastornos cerebelosos. Frecuentemente, esta fenomenología se observa en la participación multisistémica que involucra sustancialmente al cerebelo. En esta revisión, primero discutiremos la base fisiológica y la necesidad biológica de altas velocidades de sacadas. En secciones posteriores, discutiremos los trastornos del cerebelo que se conocen por causar la ralentización de las sacadas. Luego discutiremos la posible patología y estrategias terapéuticas novedosas.