Revisión Concisa: Entrega de Medicamentos Basada en Células Madre Mesenquimatosas: Lo Bueno, lo Malo, lo Feo y la Promesa

El desarrollo de células madre mesenquimatosas (MSCs) como vectores de entrega de medicamentos basados en células para numerosas indicaciones clínicas, incluyendo el cáncer, tiene una promesa significativa. Sin embargo, un desafío considerable para la traducción efectiva de estos enfoques es el limitado tropismo tumoral y la amplia biodistribución observada utilizando MSCs convencionales, lo que plantea preocupaciones por la toxicidad a tejidos periféricos no objetivo (es decir, lo malo). En consecuencia, hay una variedad de plataformas de ingeniería sintética en desarrollo activo para mejorar la selección tumoral a través de una mayor eficiencia de homing y/o especificidad de activación del fármaco, algunas de las cuales ya se están evaluando clínicamente (es decir, lo bueno). Desafortunadamente, la falta de cuantificación robusta y la adopción generalizada de metodologías estandarizadas con alta sensibilidad y resolución ha dificultado las comparaciones precisas entre estudios, lo que ha impedido significativamente el progreso (es decir, lo feo). Aquí, proporcionamos una revisión concisa de los mecanismos de homing activos y pasivos de las MSC y la biodistribución postinfusión; además de metodologías de seguimiento de células in vivo y estrategias para mejorar la focalización tumoral con un enfoque en estrategias de entrega de medicamentos basadas en MSC para la terapia del cáncer. Stem Cells Translational Medicine 2018;1-13.