Equipos, tribus y seguridad del paciente: superando las barreras para un trabajo en equipo efectivo en la atención médica

La atención médica moderna es proporcionada por equipos de salud distribuidos y multidisciplinarios que dependen de un trabajo en equipo y comunicación efectivos para garantizar una atención al paciente segura y efectiva. Sin embargo, sabemos que existe una tasa inaceptable de daño no intencionado al paciente, y gran parte de esto se atribuye a fallos en la comunicación entre profesionales de la salud. La amplia literatura sobre equipos ha identificado modelos mentales compartidos, respeto mutuo, confianza y comunicación en circuito cerrado como las condiciones fundamentales necesarias para equipos efectivos. Sin embargo, existen varios desafíos en el entorno de la atención médica. Los exploramos dentro de un marco de desafíos educativos, psicológicos y organizacionales para el desarrollo de equipos de salud efectivos. Las intervenciones educativas pueden promover una mejor comprensión de los principios del trabajo en equipo, ayudar al personal a entender los roles y perspectivas de los demás, y ayudar a desarrollar estrategias de comunicación específicas, pero pueden no ser suficientes por sí solas. Las barreras psicológicas, como los silos profesionales y las jerarquías, y las barreras organizacionales como los equipos distribuidos geográficamente, pueden aumentar la posibilidad de fallas en la comunicación con el potencial de daño al paciente. Proponemos un plan de siete pasos para superar las barreras a la comunicación efectiva del equipo que incorpora estrategias educativas, psicológicas y organizacionales. La evidencia reciente sugiere que la mejora en el trabajo en equipo en la atención médica puede conducir a ganancias significativas en la seguridad del paciente, medidas en relación con la eficiencia de la atención, la tasa de complicaciones y la mortalidad. Las intervenciones para mejorar el trabajo en equipo en la atención médica pueden ser el próximo gran avance en los resultados del paciente.