Inmunología de la Tuberculosis

El resurgimiento de la tuberculosis en todo el mundo ha intensificado los esfuerzos de investigación dirigidos a examinar la defensa del huésped y los mecanismos patológicos operativos en la infección por Mycobacterium tuberculosis. Esta revisión resume nuestra comprensión actual de la respuesta inmune del huésped, haciendo hincapié en los roles de los macrófagos, las células T y la red de citoquinas/quimioquinas en la generación de inmunidad protectora. Específicamente, resumimos estudios que abordan la capacidad del organismo para sobrevivir dentro de los macrófagos controlando la fusión de los fagolisosomas. Se discuten los estudios recientes sobre los receptores tipo Toll y el impacto en la respuesta innata a M. tuberculosis. También nos enfocamos en la inducción, especificidad y funciones efectoras de las células T CD4(+) y CD8(+), así como en los roles de las citoquinas y quimiocinas en la inducción y funciones efectoras de la respuesta inmune. La presentación de antígenos micobacterianos por MHC clase I, clase II y CD1, así como las implicaciones de estas moléculas al muestrear varios compartimentos de la célula para su presentación a las células T, son discutidas. La creciente atención a esta enfermedad y la integración de modelos animales y estudios en humanos nos han permitido una mayor comprensión de la tuberculosis y los pasos necesarios para combatir esta infección. El ritmo de esta investigación debe mantenerse si queremos lograr una vacuna efectiva en las próximas décadas.