Laringoespasmo ictal monitorizado por vídeo-EEG y poligrafía: un posible mecanismo de SUDEP

Un hombre de 56 años con epilepsia bitemporal refractaria fue monitorizado en la Unidad de Monitoreo de Epilepsia (EMU). En una convulsión capturada por vídeo-EEG, breves automatismos oroalimentarios fueron seguidos por un aumento del esfuerzo inspiratorio, acompañado de movimientos traqueales visibles y estridor inspiratorio audible. La saturación de oxígeno del paciente descendió rápidamente al 62%; la hipoxemia severa persistente terminó con una respiración efectiva espontánea que comenzó al finalizar la convulsión. Las convulsiones subsiguientes exigieron admisión a la unidad de cuidados intensivos por dificultad respiratoria y apoyo ventilatorio. Este caso sugiere que el laringoespasmo ictal, una manifestación de convulsión rara, puede representar otro posible mecanismo de muerte súbita inesperada en epilepsia (SUDEP). Publicado con secuencia de video en www.epilepticdisorders.com.