Efectos de la exposición a explosiones en síntomas psiquiátricos y de salud en veteranos de combate

La exposición a explosiones es común entre los miembros del servicio, pero los efectos psiquiátricos crónicos asociados con la exposición a explosiones no se caracterizan bien de manera independiente de una posible lesión cerebral traumática leve (LCT). Este análisis evaluó si la gravedad de la exposición a explosiones estaba asociada de manera independiente o exacerbaba el informe de síntomas más allá del trastorno de estrés postraumático (TEPT) y la LCT leve. Los participantes fueron veteranos de combate de Irak y Afganistán (N = 275; 86.55% hombres), 71.27% con historial de exposición a explosiones, 29.82% con diagnóstico actual de TEPT y 45.45% con LCT leve. Todos los participantes completaron entrevistas diagnósticas para TEPT, LCT de por vida y exposición a explosiones de por vida. Los resultados psiquiátricos y de salud autoinformados incluyeron síntomas de estrés postraumático, síntomas depresivos, síntomas neuroconductuales, calidad del sueño, interferencia por dolor y calidad de vida. La gravedad de la explosión estaba asociada con TEPT (B = 2.00), síntomas depresivos (B = 0.76) y síntomas neuroconductuales (B = 1.69) más allá del diagnóstico de TEPT y del historial de LCT leve. Además, la gravedad de la explosión explicó completamente (es decir, efecto indirecto/mediación) la asociación entre LCT y estrés postraumático (B = 1.62), síntomas depresivos (B = 0.61) y síntomas neuroconductuales (B = 1.38). No se encontraron efectos de interacción. La exposición a explosiones es un factor independiente que influye en los síntomas psiquiátricos en veteranos más allá del TEPT y la LCT leve. Los resultados destacan que la gravedad de la exposición a explosiones puede ser un factor de riesgo más relevante que la LCT leve en veteranos de combate y debe considerarse en la etiología de la presentación de síntomas psiquiátricos y quejas. Además, la gravedad del malestar psicológico debido al entorno de combate puede ser un mecanismo explicativo por el cual la exposición a explosiones media la relación entre la LCT leve y los resultados de síntomas.