Coinfección por VIH-virus de la hepatitis B

: La infección por VIH tiene un impacto significativo en la historia natural de la infección crónica por virus de la hepatitis B (VHB), con niveles aumentados de ADN del VHB, progresión acelerada de la enfermedad hepática y mayor mortalidad asociada al hígado en comparación con la coinfección por VHB. La adopción generalizada y la iniciación temprana de terapia antirretroviral activa contra el VHB han mejorado sustancialmente la historia natural de la coinfección VIH-VHB, pero la prevalencia de la enfermedad hepática sigue siendo elevada en esta población. En este documento, revisamos estudios recientes que examinan la historia natural y la patogenia de la enfermedad hepática y la seroconversión en la coinfección VIH-VHB en la era de la terapia antirretroviral activa contra el VHB y los efectos del VIH directamente sobre la enfermedad hepática. También revisamos tratamientos novedosos para el manejo del VHB con un énfasis particular en las estrategias clínicas que se están desarrollando para una cura del VHB y una cura del VIH y su impacto en individuos coinfectados por VIH-VHB.