Profilaxis y Tratamiento de la Tromboembolismo Venoso en Pacientes con Cáncer: Actualización de la Guía de Práctica Clínica de ASCO

Cambios en las recomendaciones previas: Los clínicos pueden ofrecer tromboprofilaxis con apixabán, rivaroxabán o LMWH a pacientes ambulatorios seleccionados de alto riesgo con cáncer; rivaroxabán y edoxabán se han agregado como opciones para el tratamiento de VTE; ahora se abordan los pacientes con metástasis cerebrales en la sección de tratamiento de VTE; y se ha ampliado la recomendación sobre LMWH postoperatoria a largo plazo. Recomendaciones reafirmadas: La mayoría de los pacientes hospitalizados con cáncer y una condición médica aguda requieren tromboprofilaxis durante toda la hospitalización. La tromboprofilaxis no se recomienda de manera rutinaria para todos los pacientes ambulatorios con cáncer. Los pacientes que se someten a una cirugía mayor por cáncer deben recibir profilaxis que comience antes de la cirugía y continúe durante al menos 7 a 10 días. Los pacientes con cáncer deben ser evaluados periódicamente para el riesgo de VTE, y los profesionales de oncología deben proporcionar educación al paciente sobre los signos y síntomas de VTE. Información adicional está disponible en www.asco.org/supportive-care-guidelines.