Directrices en evolución en el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos tópicos en el tratamiento de la osteoartritis

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) son un tratamiento estándar para la osteoartritis (OA), pero el uso de AINEs orales se ha relacionado con un riesgo elevado de eventos adversos cardiovasculares y gastrointestinales y toxicidad renal. Se considera que los AINEs tópicos ofrecen una eficacia comparable a las formulaciones orales, al tiempo que reducen la exposición sistémica general a los medicamentos, lo que puede proporcionar un beneficio en términos de seguridad y tolerancia. Como resultado, las guías de tratamiento europeas han recomendado durante muchos años el uso de AINEs tópicos como una opción de tratamiento segura y efectiva para la OA. Tras la reciente aprobación de varias formulaciones de AINEs tópicos por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU., las guías de tratamiento de EE. UU. recomiendan cada vez más el uso de AINEs tópicos como una terapia alternativa y, en algunos casos, como una opción de primera línea para la OA. Este comentario resume las guías de tratamiento de la OA que actualmente están disponibles y discute su posible evolución con respecto a la inclusión creciente de AINEs tópicos.