Modelos de riesgos proporcionales y análisis de edad-período-cohorte de las tasas de cáncer

El análisis de edad-período-cohorte (APC) se utiliza ampliamente en la epidemiología del cáncer para modelar tendencias en las tasas de cáncer. Desarrollamos métodos para el análisis comparativo de APC de dos tasas de riesgo específicas de causa independientes, asumiendo que un modelo APC se sostiene para cada una. Construimos pruebas de hipótesis lineales para determinar si los dos riesgos son absolutamente proporcionales o proporcionales después de estratificar por cohorte, período o edad. Cuando un modelo de riesgos proporcionales dado parece adecuado, derivamos expresiones simples para los riesgos relativos utilizando parámetros APC identificables. Para demostrar la utilidad de estos nuevos métodos, analizamos las tasas de incidencia de cáncer en los Estados Unidos entre negros y blancos para cánceres seleccionados, utilizando datos del Programa de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales del Instituto Nacional del Cáncer. Los ejemplos ilustran que cada tipo de proporcionalidad puede encontrarse en la práctica.