Pruebas de parche para alergia de contacto y dermatitis alérgica por contacto

La alergia de contacto (AC) es una alteración de la respuesta inmune con predisposición a desarrollar una reacción inflamatoria contra una sustancia específica de bajo peso molecular (hapteno). La prevalencia de la AC se estima en un 26-40% entre los adultos y un 21-36% en los niños. Una proporción de personas con AC permanecerá asintomática; entre el resto, la manifestación clínica más frecuente es la dermatitis alérgica por contacto (DAC) con una prevalencia a lo largo de la vida estimada en un 10%. Las manifestaciones menos frecuentes incluyen estomatitis alérgica por contacto, conjuntivitis, vaginitis, reacciones sistémicas, intolerancia a implantes y raramente, urticaria, asma y rinitis alérgica. La prueba de parche (prueba epicutánea) es el estándar de oro en el diagnóstico de AC y DAC: realizar la prueba aumenta significativamente la probabilidad de un diagnóstico preciso, reduce los costos de tratamiento y mejora la calidad de vida de los pacientes. Los resultados de las pruebas de parche pueden verse influenciados por la medicación y el estado de salud del paciente, y la interpretación requiere el conocimiento y la experiencia adecuados. Otros métodos diagnósticos son más laboriosos y no están validados; no existen pruebas in vitro disponibles para la aplicación rutinaria en la actualidad.