¿Mejora la intervención coronaria percutánea los resultados clínicos y la calidad de vida en pacientes con oclusiones coronarias totales crónicas?
Esta revisión resume la evidencia y guías actuales que apoyan la PCI de CTO para mejorar los resultados clínicos y la calidad de vida en pacientes seleccionados adecuadamente.
Las oclusiones coronarias totales crónicas (CTOs) son comúnmente encontradas en pacientes que se someten a angiografía coronaria. Varios estudios observacionales han demostrado que la revascularización exitosa de CTO está asociada con mejores resultados cardiovasculares y una calidad de vida (QOL) mejorada. Sin embargo, en ausencia de ensayos aleatorizados, su beneficio pronóstico para los pacientes sigue siendo debatido. En la última década, el interés de la comunidad intervencionista en la intervención coronaria percutánea (PCI) de CTO ha crecido exponencialmente debido a importantes desarrollos en equipos y técnicas dedicadas, resultando en altas tasas de éxito y bajas tasas de complicaciones. Tanto las guías europeas como las americanas han asignado una recomendación de clase IIa (nivel de evidencia B) para la PCI de CTO. En la revisión actual, nos centramos en el impacto de la revascularización de CTO en los resultados clínicos y la QOL y en la adecuada selección de pacientes, y proporcionamos una evaluación crítica de las guías y recomendaciones actuales sobre la PCI de CTO.
Galassi et al. (Fri,) estudiaron esta cuestión.