Programa de rehabilitación acelerada vs atención convencional después de la resección colorrectal: Un ensayo clínico aleatorizado

OBJETIVO: Comparar el programa de rehabilitación acelerada y la atención convencional para pacientes después de la resección del cáncer colorrectal. MÉTODOS: Ciento seis pacientes consecutivos que se sometieron al programa de rehabilitación acelerada fueron animados a tener alimentación y movimiento oral temprano para un alta temprana, mientras que 104 pacientes consecutivos recibieron atención convencional después de la resección del cáncer colorrectal. Se registraron sus funciones gastrointestinales, complicaciones postoperatorias y tiempo de estancia hospitalaria. RESULTADOS: El tiempo de restauración de las funciones gastrointestinales en los pacientes fue significativamente más rápido después del programa de rehabilitación acelerada que después de la atención convencional (2.1 d vs 3.2 d, P<0.01). El porcentaje de pacientes que desarrollaron complicaciones fue significativamente menor 30 d después del programa de rehabilitación acelerada que después de la atención convencional (13.2% vs 26.9%, P<0.05). Además, el porcentaje de pacientes que tuvieron complicaciones generales fue significativamente menor 30 d después del programa de rehabilitación acelerada que después de la atención convencional (6.6% vs 15.4%, P<0.05). El tiempo de estancia hospitalaria postoperatoria de los pacientes fue más corto después del programa de rehabilitación acelerada que después de la atención convencional (5 d vs 7 d, P<0.01). No se observó una diferencia significativa en la tasa de readmisión 30 d después del programa de rehabilitación acelerada y la atención convencional (3.8% vs 8.7%). CONCLUSIÓN: El programa de rehabilitación acelerada puede disminuir significativamente las complicaciones y acortar el tiempo de estancia hospitalaria postoperatoria de los pacientes tras la resección del cáncer colorrectal.