Tratamiento de la Insomnio Crónico mediante Restricción del Tiempo en la Cama

Se describe un tratamiento de la insomnio crónico que se basa en el reconocimiento de que el tiempo excesivo pasado en la cama es uno de los factores importantes que perpetúan el insomnio. Treinta y cinco pacientes, con una edad media de 46 años y una historia media de insomnio de 15.4 años, fueron tratados inicialmente con una marcada restricción del tiempo disponible para dormir, seguida de una extensión del tiempo en la cama en función de la mejora en la eficiencia del sueño. Al final del programa de tratamiento de 8 semanas, los pacientes informaron un aumento en el tiempo total de sueño (p menor que 0.05) así como una mejora en la latencia del sueño, el tiempo total de vigilia, la eficiencia del sueño y la evaluación subjetiva de su insomnio (todos p menor que 0.0001). La mejoría se mantuvo significativa para todos los parámetros del sueño a una media de 36 semanas después del tratamiento en 23 sujetos que participaron en una evaluación de seguimiento. Aunque la adherencia al horario restringido es difícil para algunos pacientes, la terapia de restricción del sueño es un tratamiento eficaz para formas comunes de insomnio crónico.