Eventos adversos en aféresis: Una actualización de los datos del registro WAA

La aféresis con diferentes procedimientos y dispositivos se utiliza para una variedad de indicaciones que pueden tener diferentes eventos adversos (EAs). El objetivo de este estudio fue aclarar la extensión y las posibles razones de varios efectos secundarios basados en datos de un registro multinacional. Los datos del registro WAA-aféresis se centran en eventos adversos en un total de 50846 procedimientos en 7142 pacientes (42% mujeres). Los EAs se clasificaron como leves, moderados (necesidad de medicación), graves (interrupción debido al EA) o muerte (debido al EA). Ocurrieron más EAs durante los primeros procedimientos en comparación con los posteriores (8.4 y 5.5%, respectivamente). Los EAs fueron leves en el 2.4% (debido a acceso 54%, dispositivo 7%, hipotensión 15%, hormigueo 8%), moderados en el 3% (hormigueo 58%, urticaria 15%, hipotensión 10%, náuseas 3%), y graves en el 0.4% de los procedimientos (síncope/hipotensión 32%, urticaria 17%, escalofríos/fiebre 8%, arritmia/asistolia 4.5%, náuseas/vómitos 4%). La hipotensión fue más común si se utilizó albúmina como líquido de reemplazo, y la urticaria cuando se utilizó plasma. La arritmia ocurrió en proporciones similares al usar plasma o albúmina como reemplazo. En el 64% de los procedimientos con broncoespasmo, el plasma fue parte del líquido de reemplazo utilizado. Los EAs graves son raros. Aunque la mayoría de las reacciones son leves y moderadas, varios efectos secundarios pueden ser críticos para el paciente. Presentamos los efectos secundarios en relación con los procedimientos y sugerimos que la seguridad se incrementa mediante mediciones regulares de signos vitales, monitoreo cardíaco y tener equipo de emergencia cerca.