Manejo de síntomas entre pacientes con cáncer de mama durante la quimioterapia: Resultados de un ensayo conductual de dos brazos

OBJETIVO: En este estudio, comparamos la respuesta a los síntomas y los tiempos de respuesta entre pacientes con cáncer de mama que fueron asignados a una intervención de manejo de síntomas administrada por enfermeras y basada en la conducta cognitiva o a una intervención automatizada de manejo de síntomas (ATSM). PACIENTES Y MÉTODOS: Se identificaron pacientes con cáncer de mama de un ensayo más grande. Existía equivalencia de línea base entre los grupos, y no hubo una pérdida diferencial por grupo. Se utilizó una definición basada en anclas de respuesta utilizando categorías de severidad de síntomas leves, moderados y severos. Se investigaron las respuestas y los tiempos de respuesta para 15 síntomas en relación con el grupo de ensayo, las condiciones comórbidas, los protocolos de tratamiento y la enfermedad metastásica frente a la enfermedad localizada. RESULTADOS: El brazo ATSM fue más efectivo entre los pacientes con enfermedad metastásica. En comparación con los pacientes que recibieron protocolos de quimioterapia combinada, aquellos tratados con agentes únicos tuvieron una mayor respuesta y un tiempo de respuesta más corto. CONCLUSIÓN: Una intervención educativa proporcionada a través de un sistema automatizado de respuesta de voz que evalúa síntomas y refiere a los pacientes a una guía de manejo de síntomas es más efectiva que un enfoque conductual cognitivo complejo en términos de producir respuestas de síntomas más grandes en intervalos de tiempo más cortos entre pacientes con enfermedad metastásica.