Revolucionando la Atención Cardio-Oncológica con Genómica de Precisión

La enfermedad cardiovascular es la principal causa de mortalidad a nivel mundial entre los sobrevivientes de cáncer, en parte debido a la cardiotoxicidad de las terapias anticancerígenas. Este documento explora los avances en cardio-oncología de precisión, particularmente en pruebas genéticas y terapias, y su impacto en las enfermedades cardiovasculares en entornos clínicos y de laboratorio. Estos avances permiten a los clínicos evaluar mejor el riesgo, diagnosticar condiciones y ofrecer terapias personalizadas y rentables. A través de estudios de caso de disfunción cardíaca relacionada con la terapia del cáncer, hematopoyesis clonal de potencial indeterminado y puntuación de riesgo poligénica, demostramos los beneficios de incorporar la genómica de precisión en la atención individualizada en cardio-oncología. Además, aprovechar los datos genómicos del mundo real en entornos clínicos puede avanzar nuestra comprensión de los ARN no codificantes largos y los microARN, que desempeñan papeles regulatorios importantes en cardio-oncología. Además, emplear células madre pluripotentes inducidas de humanos para estratificar el riesgo y guiar las estrategias de prevención representa una vía prometedora para modelar la cardio-oncología de precisión. Si bien estos avances muestran el progreso significativo en enfoques genéticos, también plantean preocupaciones substanciales éticas, legales y sociales. La supervisión regulatoria de las tecnologías genéticas y genómicas debería, por lo tanto, evolucionar adecuadamente para mantenerse al día con los rápidos avances en tecnología y análisis. La educación de los proveedores es crucial para el uso apropiado de nuevas aplicaciones genéticas y genómicas, incluida la protección existente disponible para los pacientes en relación con la información genética. Esto puede proporcionar confianza a diversos grupos de estudio para avanzar en estudios genéticos que buscan desarrollar una comprensión integral y aplicaciones clínicas efectivas para poblaciones heterogéneas. En entornos clínicos, la implementación de aplicaciones genéticas y genómicas dentro de los registros médicos electrónicos puede ofrecer apoyo a la toma de decisiones clínicas en el punto de atención, brindando así información oportuna para guiar las decisiones de manejo clínico.