Mejorando la atención de seguimiento después de resultados anormales de Papanicolaou: un estudio retrospectivo ID 1314

INTRODUCCIÓN: El cáncer cervical sigue siendo altamente tratable cuando se detecta a tiempo, sin embargo, casi el 60% de las mujeres diagnosticadas no fueron adecuadamente examinadas antes del diagnóstico. Los pacientes sin seguro o subasegurados, particularmente aquellos que carecen de estatus legal o experimentan interrupciones en la cobertura, enfrentan barreras significativas tanto para la detección como para el cuidado de seguimiento. Este estudio evaluó el efecto de un protocolo estructurado destinado a mejorar la notificación y el seguimiento de los pacientes después de resultados anormales de Papanicolaou en un entorno clínico desatendido. MÉTODOS: Se realizó una revisión retrospectiva de gráficos de 217 pacientes con resultados anormales de Papanicolaou, comparando los resultados entre una cohorte pre-intervención (julio a diciembre de 2023) y una cohorte post-intervención (julio a diciembre de 2024). Los análisis estadísticos incluyeron estadísticas descriptivas, pruebas de chi-cuadrado para variables categóricas y pruebas t para variables continuas, con significancia establecida en P <.05. RESULTADOS: La población del estudio tenía una edad media de 37.8 años y era demográficamente diversa (42.4% hispana/latina, 20.7% negra). Los pacientes post-intervención experimentaron tasas significativamente más altas de carga de resultados (98% frente a 89.7%, P =.014), un tiempo más corto desde el informe del laboratorio hasta la notificación al paciente (15.6 frente a 38 días, P <.001), y tiempos de notificación clínica más rápidos (9.2 frente a 21.5 días, P =.002). Sin embargo, la finalización del seguimiento no difirió significativamente entre los grupos de intervención. Los pacientes atendidos por LMC representaron una población más vulnerable pero mostraron un desempeño comparable en la entrega de resultados a Quest. CONCLUSIONES/IMPLICACIONES: El protocolo implementado mejoró significativamente la oportunidad de comunicación de resultados, un paso crítico para reducir las demoras en la atención del cáncer cervical. Estos hallazgos destacan el potencial de intervenciones de bajo costo para fortalecer la entrega de atención en poblaciones de alto riesgo.