El tos crónico persistente es un síntoma común en pacientes ambulatorios, típicamente causado por reflujo gastroesofágico, asma o síndrome de tos de vías respiratorias superiores. Causas raras, incluyendo tumores metastásicos, pueden presentarse con síntomas respiratorios no específicos, particularmente en pacientes con antecedentes de malignidad. Un hombre de 59 años con un tumor fibroso solitario (TFS) grado II frontal izquierdo resecado en 2012, se presentó con un historial de tos seca de 2-3 meses. La terapia empírica inicial para reflujo gastroesofágico y goteo posnasal fracasó. La radiografía de tórax reveló múltiples nódulos pulmonares bilaterales y la tomografía computarizada de tórax mostró una masa subcarinal de 8 × 4.5 cm. La broncoscopía con aspiración con aguja transbronquial confirmó el TFS pulmonar metastásico. El paciente ahora está siendo seguido por oncología para la estadificación y planificación del tratamiento. El tos persistente que no mejora con la terapia empírica justifica estudios de imagen tempranos, especialmente en pacientes con antecedentes de malignidad. Este caso resalta que el TFS puede metastatizar muchos años después del tratamiento inicial, presentándose con síntomas comunes como la tos. Una reevaluación oportuna puede prevenir retrasos en el diagnóstico y manejo.
Liu et al. (Mon,) estudiaron esta cuestión.