Factores que influyen en la participación familiar en la toma de decisiones de tratamiento para pacientes mayores con cáncer: Una revisión exploratoria

Muchos pacientes mayores con cáncer dependen de sus familiares para el cuidado y apoyo, e involucran a sus familiares en la toma de decisiones sobre el tratamiento en diferentes etapas de la trayectoria del cáncer. Aunque se aboga por la participación familiar en la atención centrada en la persona, se conoce poco sobre la participación familiar en la toma de decisiones específicamente para pacientes mayores, y las estrategias basadas en evidencia son escasas. El objetivo de esta revisión exploratoria es proporcionar una comprensión más profunda de los factores que influyen en la participación familiar en la toma de decisiones de tratamiento para pacientes mayores con cáncer. Se buscaron cuatro bases de datos para estudios empíricos cuantitativos, cualitativos y de métodos mixtos que describieran los factores que influyen en la participación familiar en la toma de decisiones de tratamiento para pacientes mayores con cáncer: PubMed, EMBASE, CINAHL y PsycINFO. Tres investigadores independientes revisaron los documentos para su elegibilidad y calidad y contribuyeron a la extracción y análisis de datos. Se incluyeron veintisiete documentos: dieciséis estudios cuantitativos, nueve estudios cualitativos y dos estudios de métodos mixtos. Surgieron cinco categorías de factores que influyen en la participación familiar: 1) características del paciente, 2) características de los miembros de la familia, 3) características del sistema familiar, 4) papel del médico y 5) influencias culturales. Estos factores afectan el nivel de control familiar en la toma de decisiones, la elección del tratamiento, el acuerdo en la decisión y los niveles de estrés y estrategias de afrontamiento de los pacientes y los miembros de la familia. Esta revisión revela una compleja interacción de factores que influyen en la participación familiar en la toma de decisiones de tratamiento para pacientes mayores con cáncer, que se basa en las características del sistema familiar. Los hallazgos subrayan la necesidad de desarrollar e implementar estrategias basadas en evidencia para la participación familiar en la toma de decisiones de tratamiento como parte de la atención centrada en el paciente para pacientes mayores con cáncer.