Predictores de Piel y Uñas del Desarrollo de Artritis Psoriásica: Una Visión Holística que Integra Datos Epidemiológicos y Fisiopatológicos

Las manifestaciones dermatológicas se consideran de gran importancia para identificar a individuos con psoriasis en un mayor riesgo de desarrollar artritis, ya que la afectación reumatológica típicamente sigue al inicio de las lesiones en piel/ uña. Esta revisión resume la evidencia literaria sobre los predictores dermatológicos del desarrollo de artritis psoriásica (PsA), analizando también los mecanismos fisiopatológicos subyacentes y los sesgos potenciales. Esta integración entre evidencia estadística y un enfoque basado en mecanismos pretende enfatizar los factores de riesgo para la piel/ uñas más robustos en los que los clínicos deberían centrarse en la práctica clínica diaria. En consecuencia, la gravedad de la psoriasis y los cambios en las uñas debido a la afectación de la matriz resultarían en los factores de riesgo más relevantes para la ocurrencia de PsA, mientras que otros posibles predictores (por ejemplo, psoriasis del cuero cabelludo y psoriasis inversa) no parecen estar respaldados por un vínculo patogenético significativo.