Análisis de clases latentes de la trayectoria de desarrollo temprano en hermanos de niños con autismo

ANTECEDENTES: Los hermanos de niños con autismo (sibs-A) tienen un mayor riesgo genético de trastornos del espectro autista (TEA) y de discapacidades más leves. Para elucidar la diversidad y el contorno de las trayectorias de desarrollo temprano exhibidas por los sibs-A, independientemente de la clasificación diagnóstica, se utilizó la modelización de clases latentes. MÉTODOS: Se evaluó a los sibs-A (N = 204) con las Escalas Mullen de Aprendizaje Temprano desde los 6 hasta los 36 meses. Las puntuaciones T de Mullen sirvieron como variables dependientes. Las clasificaciones de resultados a los 36 meses incluyeron: TEA (N = 52); retraso social/comunicativo no TEA (fenotipo autista amplio; BAP; N = 31); y no afectados (N = 121). Se estudiaron los patrones específicos de rendimiento de los niños utilizando análisis de crecimiento de clase latente. La pertenencia a clases latentes se relacionó luego con el resultado diagnóstico mediante la estimación de las proporciones dentro de la clase de niños asignados a cada clasificación diagnóstica. RESULTADOS: Se favoreció un modelo de 4 clases. La Clase 1 representó un desarrollo acelerado y consistió en el 25.7% de la muestra, principalmente niños no afectados. La Clase 2 (40.0% de la muestra) se caracterizó por un desarrollo normativo con resultados cognitivos no verbales superiores a la media. La Clase 3 (22.3% de la muestra) se caracterizó por retraso en el lenguaje receptivo y en la motricidad gruesa y fina. La Clase 4 (12.0% de la muestra) se caracterizó por una adquisición de habilidades retrasada generalizada, reflejada por trayectorias en declive. Los niños con un diagnóstico de TEA se distribuyeron en las Clases 2, 3 y 4. CONCLUSIONES: Los resultados apoyan una categoría de TEA que implica un retraso en el desarrollo no social temprano. El lenguaje receptivo y el desarrollo motor son vulnerables al retraso temprano en los sibs-A con y sin resultados de TEA. Los sibs-A no TEA están en gran medida distribuidos entre clases que representan un desarrollo promedio o acelerado. Las trayectorias de desarrollo de la motricidad, el lenguaje y la cognición parecen ser independientes de los retrasos en la comunicación y lo social en los sibs-A no TEA.